Orqa og'rig'i - zamonaviy tsivilizatsiyaning mashhur kasalligi: deyarli har bir kishi umrida kamida bir marta bel og'rig'i bilan og'riydi. Yaxshiyamki, taxminan 90% hollarda sabablar sog'likka tahdid solmaydi. Shuning uchun, bemorlarning o'zlari bel og'rig'i bilan kurashish uchun ko'p ish qila oladi - issiqlik kompresslaridan bel mushaklarini rivojlantirish mashqlariga qadar. Ushbu maqolada bel og'rig'ining sabablari va davolash haqida ko'proq bilib oling.
qisqa ma'lumot
- Orqa og'riqUlar eng ko'p uchraydigan og'riq turlaridan biri bo'lib, asosan ayollarga ta'sir qiladi. Ko'pincha bel og'rig'i o'ziga xos emas.
- Tasniflash:davomiyligi (o'tkir, subakut va surunkali bel og'rig'i), pozitsiyasi (yuqori, o'rta yoki pastki orqa) va shakli (o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan bel og'rig'i).
- Sabablari:o'ziga xos bo'lmagan bel og'rig'i uchun hech qanday sabab yo'q. Aksincha, o'ziga xos bel og'rig'i aniqlanadigan alomatga ega.
- So'rovlar:bemorning jismoniy holatiga qarab: qon va siydik tekshiruvi, nevrologik tekshiruv, ginekologik tekshiruv, elektronevrografiya va boshqalar.
- Davolash:Issiqlik bilan ishlov berish, dorivor o'simliklar, to'g'ri egilish va cho'zish, belni mustahkamlash uchun sport, ish joyida orqa uchun mashqlar, gevşeme texnikasi, akupunktur, ehtimol dorilar
Orqa og'rig'i: tavsifi va tasnifi
Kam bel og'rig'i, lumbago, belning qattiqligi yoki shunchaki bel og'rig'i - bitta alomatning nomi. Ba'zan u xochni qisadi, ba'zida bo'ynini tortadi. Ba'zida bel og'rig'i yon, qo'l yoki oyoqlarga tarqaladi. Semptomlar doimiy yoki faqat vaqtinchalik bo'lishi mumkin. Ba'zida ular shunchalik kuchliki, qurbonlar zo'rg'a qimirlaydilar.
Shikoyatlarning tabiati va darajasi qanchalik xilma -xil bo'lmasin: bel og'rig'i deyarli har qanday yoshdagi odamlarni ta'qib qilishi mumkin. Ular zamonaviy odamlarning eng keng tarqalgan muammolaridan biridir. Barcha yosh guruhidagi ayollar erkaklarnikiga qaraganda bel og'rig'i haqida tez -tez xabar berishadi. Bu hodisa og'riqning boshqa turlarida ham namoyon bo'ladi.
Shifokorlar bel og'rig'ini turli mezonlarga ko'ra ajratadilar:
Orqa og'riqlar lokalizatsiyasi bo'yicha tasnif
- Yuqori orqa:Yuqori umurtqa pog'onasidagi og'riq (bo'yin sohasi) o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha elkada, qo'llarda va / yoki boshning orqa qismida seziladi. Bo'yin og'rig'i, masalan, ish joyidagi yomon holat, disk churrasi yoki ruhiy kasallik tufayli yuzaga keladi.
- Orqa tomonning o'rtasida:Ko'krak umurtqasida bel og'rig'i kamdan -kam hollarda shikastlanish tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha ular bu sohadagi katta mushak guruhlarining tirnash xususiyati yoki qovurg'ali bo'g'imlarning disfunktsiyasidan kelib chiqadi.
- Pastki orqa tomonda:bel og'rig'i ko'pincha belning pastki qismida kuzatiladi. Chunki bel umurtqasi bo'yin va ko'krak umurtqasidan ko'ra shikastlanish va shikastlanishga ko'proq moyil. Pastki bel og'rig'i "bel og'rig'i" deb nomlanadi. Mumkin bo'lgan sabablar, masalan, disklar churrasi yoki mushaklarning zo'riqishi.
Orqa og'rig'i davomiyligi bo'yicha tasnifi
Semptomlarning davomiyligiga qarab, shifokorlar o'tkir, subakut va surunkali bel og'rig'ini ajratadilar:
- O'tkir bel og'rig'i:bu bel og'rig'i birinchi marta yoki kamida olti oydan keyin og'riqsiz sodir bo'ladi va maksimal olti hafta davom etadi. Prognoz odatda yaxshi: bir necha hafta ichida qurbonlarning ko'pchiligida o'tkir bel og'rig'i yo'qoladi.
- Subakut bel og'rig'i:agar bel og'rig'i olti haftadan maksimal uch oygacha davom etsa, ular subakut hisoblanadi.
- Surunkali bel og'rig'iyoki surunkali takrorlanadigan bel og'rig'i: uch oydan ko'proq davom etadi. Og'riqning intensivligi bu vaqtda turlicha bo'lishi mumkin - ba'zida bel og'rig'i kuchsizroq, ba'zida esa og'irroq bo'ladi. Surunkali bel og'rig'i yoshga qarab tez -tez uchraydi.
Orqa og'rig'i sabablarining tasnifi
Kasallikning aniq sababini aniqlash mumkinmi yoki yo'qligiga qarab, shifokorlar o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan bel og'rig'ini farqlaydilar. Keyingi bo'limda ko'proq o'qing.
Asosiy sabablar
Orqa og'rig'i taxminan ikkita asosiy sababga bo'linishi mumkin: o'ziga xos bo'lmagan va o'ziga xos bel og'rig'i.
Nonspesifik bel og'rig'i
Noma'lum bel og'rig'i uchun shifokor simptomlarning aniq sababini topa olmaydi. Orqa og'rig'i holatlarining aksariyati bu toifaga kiradi.
Maxsus bel og'rig'i
Maxsus bel og'rig'ining asosiy sabablarini ko'rib chiqish:
- Mushaklar tarangligi:juda tez -tez bel og'rig'ining sababi mushaklarning kuchlanishidir. Yomon holat, bir tomonlama yuklanish yoki jismoniy faollikning etishmasligi muskullarni notekis qiladi - ba'zi muskullar ortiqcha ishlaydi, boshqalari kam ishlatiladi. Natijada mushaklar qisqaradi yoki qattiqlashadi, bu esa kuchlanish va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Qisqartirilgan asab ham mushaklarning kuchlanishidan kelib chiqishi va bel og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.
- Yiringli disk. . . Disklar alohida vertebra jismlari o'rtasida yostiqsimon amortizatorlar shaklida joylashgan. Ular fibrokartik halqasi bilan o'ralgan yumshoq jelatinli yadrodan iborat. Agar jele yadrosi tola qobig'idan sirg'alib chiqib ketsa, churra disk paydo bo'ladi. Bu silliq diskdan chiqqan jelatinli massa yaqin atrofdagi nervlarni bosganda bel og'rig'iga sabab bo'ladi.
- Orqa miya shikastlanishi(o'murtqa bo'g'imlarining artrozi, fazali sindrom): yoshi bilan umurtqali bo'g'inlar tanada eskiradi.
- Raxiokampsis. . . Skoliozda o'murtqa yonbosh egiladi. Bu mushaklarning kuchlanishiga va bel og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan erta aşınmaya olib keladi. Bundan tashqari, Scheuermann kasalligi bilan o'murtqa burmalar xarakterli. Buning oqibatlari - dumba, bel og'rig'i va harakatchanlikning cheklanishi.
- Spondilolistez(Spondilistez): Bunday holatda, umurtqalar beqaror, shuning uchun ularni osongina ko'chirish mumkin. Bu, ayniqsa, bel sohasida sodir bo'ladi. Ko'pgina bemorlarda shikoyatlar kam yoki umuman yo'q. Ammo mashqlar va ba'zi harakatlar bel og'rig'iga olib kelishi mumkin. Ko'chirilgan vertebra nerv ildiziga bosilganda, hissiy buzilish yoki falaj kabi nevrologik kasalliklar ham mumkin.
- Osteoporoz(suyaklarning yo'qolishi). Osteoporoz bilan suyaklar mo'rt bo'lib ketadi. Keyin siz ularni eng kichik yuklar bilan ham sindira olasiz (masalan, yiqilish, qoqilish). Bu ko'pincha bel og'rig'i bilan bog'liq bo'lgan umurtqali yoriqlarga olib keladi. Hatto osteoporozning xabarchisi - osteopeniya allaqachon bel og'rig'i bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Homiladorlik: ko'p homilador ayollarda bel og'rig'i bor. Buning bir qancha sabablari bor. Masalan, homilador ayollarda gormonal o'zgarishlar tos sohasidagi tendon va ligamentlarning bo'shashishiga olib keladi. Natijada ular beqaror bo'lib qoladi, bu esa tos va bel sohasidagi og'riqlarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, homilaning o'sishi tufayli ayolning tortishish markazi siljiydi. Bundan tashqari, bel og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, qon tomirlari va erta tug'ilish bel og'rig'i bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Piyelonefrit:Tos buyraklarining yallig'lanishi odatda bakteriyalar va ayniqsa ayollarda paydo bo'ladi. Ayniqsa, bu surunkali holat bo'lsa, u uzoq muddatli bel og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.
- Buyraklardagi toshlar:Buyrak tosining yallig'lanishidan farqli o'laroq, buyrak toshlari erkaklarda ko'proq uchraydi. Ba'zida ular shunchalik mayda (irmik) bo'ladiki, ular siydik bilan siydik yo'li orqali chiqariladi. Katta buyrak toshlari esa siydik pufagiga joylashishi mumkin. Natijada buyrak kolikasi bo'ladi, bu buyrak toshining joylashishiga qarab, yonish, bel og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.
- Zotiljam(pnevmoniya): isitma va bel og'rig'i bilan yo'talishdan tashqari, ba'zida pnevmoniyaga ham chalinadi. Yallig'lanish asosan bakteriyalardan kelib chiqadi.
- Oshqozon osti bezining yallig'lanishi(pankreatit): O'tkir va surunkali pankreatit qorinning yuqori qismida og'riq keltiradi. U tez -tez orqa tomonga tarqaladi va bel og'rig'i sifatida qabul qilinadi.
- Orqa miya va qovurg'aning shishishi:Orqa og'riqlar, shuningdek, umurtqa pog'onasi yoki ko'krak qafasidagi shish tufayli ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida bu o'smalar yaxshi, ba'zida esa xatarli bo'ladi. Ikkinchi holda, bu deyarli har doim tananing boshqa qismlarida saraton o'smalarining ikkinchi darajali o'smalari, masalan, ko'krak bezi yoki o'pka saratoni.
Orqa og'rig'i xavf omillari
Orqa og'rig'i xavfini oshiradigan bir qancha omillar mavjud. Bu birinchi navbatda:
- Ish bilan bog'liq omillar:Og'ir yuklarni, tebranishlarni ko'tarish va ko'tarish (masalan, murvat bilan ishlaganda) va noqulay pozitsiyalarda ishlash umurtqa pog'onasi, bo'g'inlar va muskullarga stress yuklaydi. Bu uzoq vaqt davomida bel og'rig'iga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, ba'zi bel kasalliklari kasbiy kasalliklar deb tan olinadi.
- Ish bilan bog'liq psixologik sharoitlar:Ish joyidan norozi yoki ertalabdan kechgacha monoton ishlashga majbur bo'lgan odamlar (masalan, konveyerda) bel og'rig'iga ko'proq moyil bo'ladi. Bundan tashqari, ish joyidagi ijtimoiy nizolar va munosib mukofotlarsiz yuqori mehnat zichligi (pul ko'rinishida, tan olinishi, ko'tarilish imkoniyatlari) bel og'rig'iga yordam berishi mumkin.
- Ijtimoiy maqom.Orqa og'rig'i, ijtimoiy mavqei yuqori bo'lgan odamlarga qaraganda, ma'lumoti, kasbi va daromadi bo'yicha ijtimoiy mavqei past bo'lgan odamlarda ko'proq uchraydi.
Mavjud bel og'rig'iga psixologik omillar kabi salbiy sharoitlar ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bularga, masalan, bel og'rig'i, tushkunlik, shuningdek passiv yoki haddan tashqari faol xatti -harakatlarning haqiqiy bo'lmagan qo'rquvi, ya'ni o'zini tuta bilish yoki haddan tashqari faollik kiradi.
Orqa og'rig'i terapiyasi
Maxsus bel og'rig'i bilan, shifokor, iloji bo'lsa, kasallikning sababini yo'q qiladi. Masalan, disk churrasi uchun termik muolajalar, fizioterapiya, yengillik texnikasi, og'riq qoldiruvchi yoki mushak gevşetici kabi konservativ (jarrohlik bo'lmagan) terapiya odatda etarli. Jarrohlik kamdan -kam hollarda talab qilinadi. Agar bel og'rig'i pyelonefrit tufayli kelib chiqsa, shifokor odatda antibiotiklarni buyuradi. Ko'pchilik bakteriyalar yallig'lanish sababidir.
Qo'llashdan oldin, har doim shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.
- Jismoniy mashqlar va sport:Jismoniy terapiya va bel mashqlari, ayniqsa, o'tkir va og'riqli bo'lmagan bel og'rig'i uchun tavsiya etiladi.
- Dam olish tartiblari:Maqsadli yengillik stress va taranglikka qarshi yordam beradi (ikkalasi ham bel og'rig'ida muhim rol o'ynaydi). Agar og'riq allaqachon surunkali bo'lsa, VUR ham yordam berishi mumkin. Aytgancha, autogenik mashg'ulotlar va meditatsiya kabi boshqa gevşeme usullari mavjud. Orqa og'rig'i bo'lgan ko'plab bemorlar ham bu sohada ijobiy tajribaga ega bo'lishgan.
- Butun usul va amaliyot:yoga, qigong va tay chi chuan ham tasalli beruvchi ta'sir ko'rsatadi. Ushbu murakkab mashq usullari lumbago va churra disklarining oldini olish uchun javob beradi.
- Termal terapiya:Issiqlikni qo'llash (masalan, isitgichlar, termoslar, loyli vannalar, fango sumkalar) mushaklarni bo'shashtiradi va o'ziga xos bo'lmagan bel og'rig'ini ketkazadi.
- Dorivor o'simliklar:kul va aspen kombinatsiyalangan preparatlari bel og'rig'ini engillashtiradi. Mushaklarning og'riqli tarangligi uchun kapsaitsin kremi yoki yamog'i yordam berishi mumkin.
- Aromaterapiya:Agar siz lumbagoni (bel og'rig'i) boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, zararlangan hududga qarag'ay, sandal daraxti yoki zanjabil yog'ini surtishingiz mumkin. Bu simptomlarni engillashtirishga yordam beradi.
- Orqaga qulay ovqatlanish:suyaklar, bo'g'inlar, mushaklar va disklar ishlashi uchun juda ko'p ozuqa moddalariga muhtoj. Etarli yog'li kislotalar, kaltsiy, ftor, C, D va E vitaminlari, shuningdek B guruhi vitaminlari, magniy, bor, selen va sink etarli ekanligiga ishonch hosil qiling. Bu nafaqat orqaga yaxshi yordam beradi, balki umuman salomatlikka ham hissa qo'shadi.
- Ko'p iching:Intervertebral disklarga ozuqa moddalarini etkazib berish faqat katta miqdordagi suyuqlik bilan ishlaydi.
Orqa og'rig'iga qarshi dorilar
Dori -darmonlar bel og'rig'ini shunchalik kamaytiradiki, jismoniy faollik yana mumkin bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan, dori dozasini kamaytirish kerak va kamayishi mumkin: ular mashq qilganda, bemorlarga og'riqsiz harakat qilish uchun odatda kamroq dori kerak bo'ladi. Shifokor har bir bemorga dorini qachon, qaysi dozada va qancha muddat ishlatish mumkinligi haqida aniq ko'rsatmalar beradi. Bemorlar nojo'ya ta'sirlardan yoki giyohvandlikdan qochish uchun ushbu ko'rsatmalarga amal qilishlari kerak.
Bel og'rig'i bo'lsa ham, dori terapiyasi foydali va zarur bo'lishi mumkin. Umuman olganda, bu qisqa vaqt ichida.
Umuman olganda, bel og'rig'ini davolash uchun turli xil faol moddalar guruhlari mavjud. Semptomlarning turi va zo'ravonligiga qarab, har bir holatda qaysi dori eng mos kelishiga bog'liq:
- an'anaviy og'riq qoldiruvchi vositalar (analjeziklar);
- opiat guruhidan juda kuchli analjeziklar;
- mushak gevşetici: belning o'ziga xos bo'lmagan og'rig'i uchun tavsiya etilmaydi;
- ba'zi antidepressantlar, masalan, surunkali o'ziga xos bo'lmagan bel og'rig'i uchun, agar bemor bir vaqtning o'zida depressiya yoki uyqu buzilishi bilan og'rigan bo'lsa.
Qachon shifokorga murojaat qilish kerak?
Orqa og'rig'i har doim ham shifokorga tashrif buyurishni talab qiladigan jiddiy kasallikning belgisi emas. Ko'pincha buning ortida nisbatan zararsiz sabablar bor, masalan, mashqlar etishmasligidan yoki yomon holatdan mushaklarning taranglashishi. Ammo, quyidagi hollarda, xavfsizlik nuqtai nazaridan shifokorni ko'rishingiz kerak:
- atipik bel og'rig'i
- doimiy bel og'rig'i
- bel og'rig'ining kuchayishi
Muhim tadqiqot
Ushbu tadqiqotlar shikoyatlarning sabablarini aniqlashga yordam beradi:
- yurak kateterizatsiyasi;
- qo'shma ponksiyon;
- elektromiyografiya;
- rentgenografiya;
- kasallik tarixi;
- Kompyuter tomografiyasi;
- sintigrafiya;
- ultratovush;
- sistoskopiya;
- artroskopiya.
Orqa og'rig'i: tekshiruvlar
Orqa og'rig'iga oydinlik kiritish uchun sizning shifokoringiz avval tibbiy tarixingizni tuzish uchun siz bilan batafsil gaplashadi. Mumkin bo'lgan savollar:
- Orqa og'rig'i qayerda paydo bo'ladi?
- Orqa og'rig'i tananing boshqa qismlariga (masalan, yon yoki bir oyog'ingizga) tarqaladimi?
- Hozirgi og'riq hujumi qancha davom etadi?
- Oldin bel og'rig'i holatlari bo'lganmi? Og'riq qanday davom etdi?
- Orqa og'rig'ini (masalan, isitma, sovuqlik, harakat) keltirib chiqaradigan, yomonlashtiradigan yoki yengillashtiradigan omillar bormi?
- Orqa og'rig'i qanday davolandi (dori, massaj)? Choralar muvaffaqiyatli bo'ldimi? Yon ta'siri bormi?
- Orqa og'rig'ining (kunlik) vaqti qanday?
- Sizning bel og'rig'i qanchalik yomon? Ular kundalik ishlarga aralashadimi?
- Sizda ruhiy yoki jismoniy kasalliklarga chalinganmi?
Shifokor tekshiruvi
Anamnezdan so'ng, shifokor bel og'rig'ining sabablarini o'rganish uchun turli tadqiqotlar o'tkazishi mumkin.
- Qon testlari:har xil qon ko'rsatkichlarini o'lchash, masalan, orqa miya ishqalanishi, yallig'lanish (masalan, plevrit, prostatit, pielit) yoki yurak xurujining bel og'rig'iga turtki bo'lishi mumkin.
- Siydikni tahlil qilish:siydik namunasini tekshirish buyrak kasalligi yoki o'tkir prostatit haqidagi gumonlarni tozalashi yoki kuchaytirishi mumkin.
- Elektromiyografiya (EMG):Mushaklarning elektr faolligini o'lchash, bel og'rig'ining mumkin bo'lgan sababi sifatida churrali diskni aniqlashga xizmat qiladi.
- Ultra-tovushli tadqiqot:agar bel og'rig'i pielonefrit yoki buyrak toshidan kelib chiqqan bo'lsa, ultratovush sababni aniqlashga yordam beradi.
- Rentgen:oddiy rentgenografiya bel og'rig'ining turli sabablari, masalan, pnevmoniya, pnevmotoraks, o'murtqa obstruktsiya, o'murtqa yallig'lanishi (ankilozan spondilit) yoki osteoporoz haqida ma'lumot berishi mumkin.
- Kompyuter tomografiyasi (KT):bel og'rig'i churrali disk, o'murtqa shnor, aorta anevrizmasi, pankreatit yoki o'pka shishi tufayli yuzaga kelishi mumkinligiga shubha tug'ilganda amalga oshiriladi.
- Magnit -rezonans tomografiya (MRI):Bu test disk churrasi yoki o'murtqa yallig'lanishi (ankilozan spondilit) gumonlarini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.
- Sintigrafiya:Bu yadroviy tibbiyot testi suyak to'qimasi (suyak sintigrafiyasi: ankilozan spondilitga shubha) yoki o'pka to'qimasi (o'pka sintigrafiyasi: o'pka emboliyasiga shubha) kabi turli to'qimalarning faollik holatini aniqlaydi.
Qachon tadqiqot kerak
Orqa og'rig'ini tashxislashda fizik tekshiruv va laboratoriya tekshiruvlari (qon, siydik) tez -tez uchraydi. Bundan farqli o'laroq, rentgen nurlari, ya'ni rentgen nurlari, kompyuter tomografiyasi (KT) va magnit -rezonans tomografiya (MRG) - faqat bel og'rig'iga shubha qilingan taqdirda tavsiya etiladi. Birinchi tushuntirishda, o'tkir va bir xil surunkali bel og'rig'i ataylab o'tkazib yuborilgan: juda ko'p tekshiruvlar bemorni bel og'rig'i orqasida hali aniqlanmagan jiddiy sabab bo'lishi mumkinligidan qo'rqishiga olib kelishi mumkin. Bu o'tkir bel og'rig'ini surunkali (surunkali) holga keltirishi mumkin.